Однокомпонентные калоприемники. Инструкция по применению. Как пользоваться калоприемником


Маленькие хитрости ухода за колостомой. - СтомаИнфо.рф

ЗАВ. ОТДЕЛЕНИЕМ 8(926)265-58-85   ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ   8(495)304-30-40    ТЕЛЕФОН ДЛЯ СПРАВОК 8(495)304-30-39

Одно дело, когда приходит опытная медсестра и производит гигиенические мероприятия над колостомой несколько раз в день, в маске, в стерильных перчатках, по расписанию, где все манипуляции проходят в чистой больничной палате. Другое дело дома, когда все происходит на диване, кое-как и когда-нибудь.

Уход за колостомой в домашних условиях не станет обременительным и неприятным делом, если соблюдать ряд несложных правил.

Как снять колостомный мешок

Перед сменой калоприемника, место, где будет меняться пакет, надо застелить чистой простыней, во избежание попадания содержимого на мебель. Подготовить теплую комнатную воду, стерильные ватные тампоны, перчатки, новый калоприемник и лоток для отработанного материала. Тщательно вымыть и затем обработать руки дезинфицирующим средством. Надеть стерильные перчатки

Возьмитесь рукой за край мешка и потихоньку начинайте отлеплять от поверхности тела. Аккуратно надавливайте свободной рукой на кожу в процессе отклеивания. Снимите и склейте пополам использованный резервуар перед утилизацией.

Как ухаживать за кожей вокруг колостомы

Основная проблема людей с колостомой жжение, боль от частого приклеивания мешка на кожу, от попадания содержимого под место фиксации. Аллергия, мокнущая кожа, зуд и трещины. Все эти «прелести» причина неправильного ухода.

Обработайте тампонами кожу вокруг свища теплой водой, без применения мыла и спиртовых растворов, чтоб избежать повреждения нежного места. Промакивающими движениями просушите полотенцем или салфеткой. Дайте высохнуть эпидермису естественным путем. Не пытайтесь оттереть клеевой слой от мешка, возникнет местная мацерация и сильное раздражение. Клей отойдет сам при последующих применениях калоприемника.

Мелкие волоски на теле удалите, они приносят болезненные ощущения при смене калосборника и могут стать причиной воспаления волосяных фолликул.

Обработайте слой кожи перекисью 3%, и снова дайте высохнуть.

Как приклеить новый калоприемник

1.      Измерьте размер калостомы измерительным шаблоном. Отверстие должно точно подходить под размер сегмента кишки, затем, чтоб не произошло подтекания из мешка под клеевую основу или наоборот ее сдавливания. Калоприемник не должен соприкасаться со свищом

2.      Нанесите контур ручкой на резервуар и вырежьте дырку. Измеряйте диаметр выведенной кишки перед каждой сменой мешка, потому что он может меняться.

3.      Перед наложением нового пакета проложите вокруг слой барьерной пасты по краям стомы, если имеются складки на коже. Просушите несколько минут.

4.      Далее, наложите и придавите клеевой поверхностью к коже. Убедитесь, что пакет зафиксирован – слегка потяните его вниз.

При присутствие колостомы и твердого стула можно использовать тампоны для стом. Применение этих тампонов освобождает от необходимости носить мешки, плюс ко всему устраняются нежелательные звуки из отверстия. Как преимущество  улучшается внешний вид тела и движения становятся свободными.

Уход за стомой в домашних условиях для взрослого и ребенка практически одинаков, единственный момент фиксировать калоприемник на тело ребенка на совесть, ведь активные движения это определенный риск.

Как купаться с колостомой

1.      Во время вечерних гигиенических процедур, приклейте калоприемник бумажным лейкопластырем вокруг по типу «окна» или методом наложения «штанишек», разрезав фиксирующую ленту посередине.

2.      При купании вода может проникнуть в калонакопитель, помешать нормальной его работе. Если закрыть фильтр, то возможно этого избежать. При создании даже относительно слабого вакуума в мешке можно получить каловый затор в области стомы.

3.      Для закрытия фильтра, надо потянуть ярлычок вверх и отвести в сторону, после чего закрепить наклейкой.

4.      Убедитесь, что наклейка закреплена, но если воздух выходит из стомы и приводит к ее вздутию, это может послужить причиной отклеивания пакета от тела.

5.      Мыть колостому следует бережными движениями от центра к периферии, обычной водой без применения гелей для душа.

Колостомная аптечка

У человека с колостомой должен быть индивидуальный аптечный пакет, куда входит следующее:

·         стерильный перевязочный материал

·         бепантен (ранозаживляющее средство)

·         мазь против аллергии «Фенистил», «Гистан» или любая другая

·         новые калосборники

·         перчатки

·         дистиллированная вода

·         перекись 3%

Как психологически справиться с проблемой

У обладателей стомы складывается большой «комплект» из психологических и технических проблем, но к счастью колостома не приговор!

Современные разработки в медицине достигли такого уровня, что запаха от стомированных людей не исходит.

Поддержка близких и врачей быстро помогут сохранить привычную жизнь, восстановить полную работоспособность и повседневную активность.

 

 

xn--80aqkgbepix.xn--p1ai

Уход за колостомой, илеостомой, смена калоприемника, клизма, видео

Уход за илеостомой, так же, как и уход за колостомой, начинается с правильной предоперационной подготовки. После того, как врач объяснил все детали операции по низведению кишки наружу, больного готовят к операции: бреют живот, дают слабительные, антибиотики и ставят клизмы, чтобы качественно очистить кишечник во избежание послеоперационных осложнений. Про операции читайте статьи об илеостоме и колостоме.

  • После операции наложения илеостомы, содержимое кишечника непрерывно или порциями поступает в мешочек – калоприемник.
  • Илеостома, как влажный красный или розовый шарик, выступает над поверхностью живота, это ее нормальный здоровый цвет, если стома стала черной, синюшной или покрылась белым налетом, скорее всего это свидетельствует о нарушении кровообращения и надо показаться врачу.
  • При прикосновении стома может немного кровить – это нестрашно!

Слишком сильный выворот стомы наружу (как грыжа) или ее погружение внутрь – тоже ненормальное явление и требуют врачебного контроля.

В первое время, как только илеостома начала функционировать, в мешочек поступает темно-зеленая застойная жидкость. Позднее она становится обычного желто-коричневого цвета.

При илеостоме больной теряет много жидкости, поэтому надо считать сколько жидкости вышло через стому, сколько больной помочился и сколько выпил воды. Пить надо столько, чтобы полностью восполнить потерю воды.

Уход за стомой

Уход за илеостомой подразумевает ежедневный уход за кожей. Кожа вокруг илеостомы в норме должна выглядеть так же, как и здоровая кожа на других участках тела. Если щелочное содержимое из кишечника затекает под пластинку калоприемника и есть раздражение кожи, то больной будет ощущать жжение и зуд. При смене калоприемника, надо чтобы кожа была сухая, а волосы на животе удалены! Волосы не нужно брить, лучше срезать ножницами, чтобы не было воспаления волосяных фолликулов.

Не стоит обрабатывать участок вокруг илеостомы спиртом и мылом, так как это только усиливает кожное раздражение. Так же не рекомендуется использовать ватные шарики для промывания колостомы, так как они оставляют волокна, и при приклеивании калоприемника будут мешать. Существует гипоаллергенный очиститель от фирмы Колопласт, который предназначен для специального ухода за илеостомой. Также можно мыть кожу вокруг кишки просто водой! Без мыла, без одеколона, без антибактериальных растворов. Просто водой, чтобы не было раздражения! После того как стому помыли, место вокруг нее промокают полотенцем (тереть нельзя), кожу сушат на воздухе, и на сухую чистую, здоровую кожу наклеивают калоприемник! Отверстие калоприемника вырезают так, как это показано в учебном фильме от фирмы Колопласт.

Типы калоприемников

Частота смены или освобождение мешка зависит от типа калоприемника.

Калоприемники бывают разных конструкций: однокомпонентные, когда мешочек и клеящаяся пластина меняются одновременно, а бывают и такие, в которых ежедневно меняют только мешочек, а пластину меняют раз в неделю. Также есть такие модели, которые можно опорожнять по мере наполнения.  Есть и такие, которые не дренируются.

Общие правила:

  • меняйте приемник, когда он наполнен на 1/3;
  • НЕ меняйте мешочек сразу после еды;
  • опорожняйте или меняйте приемник перед половым актом.

Да, да по данным ученых от 46% до 60% стомированных людей ведут свой обычной образ жизни!

Пока больной лежит в кровати уход за илеостомой выполняет медсестра, а потом надо научиться менять мешки самостоятельно. Ничего сложного в этом нет.  Для лучшего приклеивания мешка к коже, есть пара хитростей:

  • Отверстие в пластине надо вырезать чуть больше, чем диаметр выведенной кишки, на 1-2 мм.
  • Перед наклеиванием пластину надо немного согреть, например, подержать между ладошками.

Фирма Колопласт предлагает целый набор специальных средств для ухода за колостомой: трафарет для определения диаметра стомы, крем герметик, для надежной фиксации мешочка к телу, очищающее средство и фильтр – дезодорант для устранения неприятных запахов. Также особое вещество, с помощью которого жидкое содержимое илеостомы превращается в гель, чтобы оно не выливалось из мешка. В комплект с калоприемником входит пояс – фиксатор.

  • Опорожняют калоприемник, если это предусмотрено моделью, не отклеивая от кожи! После опорожнения, носик калоприемника надо хорошо закрыть!
  • При отклеивании пластины, нельзя ее отдирать рывком и нельзя использовать повторно!
  • Также не рекомендуется удалять остатки клея, или липкой пасты, если при этом может быть повреждена кожа.

В целом, современные калоприемники имеют такой размер и форму, что они не видны под свободной одеждой, но не стоит носить стягивающие брюки, особенно надо следить, чтобы пояс не попадал поперек мешочка.

 Средства ухода за стомой

Для ухода за илеостомой, колостомой есть специальные средства – Комфиил – нейтрализует запахи, Клинсер-моющее средство, (его не надо смывать с кожи), протекторная мазь Бариер, протекторные пленки, спреи, салфетки для удаления липкого вещества пластинок. В инструкциях к их употреблению подробно написано, как их наносить, чтобы обеспечить идеальный уход. Обратите внимание – дезодорант нельзя капать непосредственно на кишку! Дезодорант разводят в воде, им омывают мешочки или добавляют несколько капель в калоприемник.

Так же существуют фильтры дезодоранты, одноразового пользования, их применяют для устранения запаха газов.

Вашему вниманию мы предоставляем видео, в котором рассказывается о средствах по уходу за стомой на примере уростомы, но все аналогичные средства есть и для каловых стом.

Когда надо звать врача?

Обычно больные быстро приспосабливаются к стоме, но иногда возникают непредвиденные ситуации.

  • Грыжа кишки. Чтоб предупредить грыжу илеостомы, колостомы надо носить эластичный пояс – бандаж минимум 6 месяцев после операции и ограничить подъем тяжестей до 5 кг. Пожилым больным с колостомой бандаж рекомендуется носить не меньше года.
  • Сужение просвета кишки, ее стеноз, при этом кал перестает выделятся или выделяется с трудом.
  • Рваная рана, которая не болит, в кишке нет нервных окончаний и травма может произойти безболезненно.
  • Отделение стомы от кожи (может потребовать срочной операции).

Признаки обезвоживания и их лечения подробно разобраны в статье о питании при илеостоме.

Жажда, сухость во рту, судороги в ногах, одышка, слабость должны насторожить!

Что делать если колостома не работает?

Если колостома забилась и не функционирует:

  • Примите теплый душ, это расслабляет мышцы брюшного пресса;
  • Можно сделать легкий массаж живота вокруг стомы;
  • Можно привести ноги к животу, или встать в колено-локтевое положение, эти позы помогают снять напряжение мышц живота и уменьшают внутрибрюшное давление. Такие движения могут улучшить работу стомирванного кишечника;
  • Посмотрите нет ли отека самого сосочка стомы, может быть отверстие в калоприемнике слишком тесное.

Уход за колостомойЕсли в течении 4-6 часов кишечник не начал функционировать, есть тошнота, рвота или спазмы в животе, то это говорит о закупорке, и, возможно, стома требует промывания, ирригации (клизмы).

ВНИМАНИЕ! Самостоятельно без врача можно промывать только колостому! (Видео ниже).

Уход за колостомой

Уход за колостомой принципиально не отличается от ухода за илеостомой. При колостоме не бывает обезвоживания, но чаще встречаются запоры. В статье про диету стомированных больных, мы подробно рассказываем, как предупредить осложнения, связанные с погрешностями в питании. А как ставится клизма при колостоме смотрите далее.

Одна из животрепещущих тем в уходе за колостомированным больным – постановка клизмы. Чаще ирригация требуется при закупорке колостомы, процедура напоминает очищение кишечника с помощью клизмы, прибор для ирригации похож на кружку Эсмарха.

Воду с вводят в приводящей отдел кишки (если стома двуствольная). Нижний отдел кишки (отводящий) не требует промывания, так как он не функционирует. Единственная ситуация, когда промывают и нижнюю часть кишки – подготовка к реконструктивной операции – закрытию колостомы.

Ирригация, промывание стомы

Клизма при колостоме имеет особенности:

  • Промывать колостому самостоятельно можно только, если она расположена в нижней части сигмовидной кишки, а именно на левой стороне живота в подвздошной области!
  • По поводу частоты процедуры, посоветуйтесь с Вашим врачом, так как при частой ирригации происходит вымывание нормальной микрофлоры из толстой кишки и это усугубляет дискомфорт кишечника.

Ниже Вы увидите  2 видео – первое на русском языке, как собрать систему для ирригации.

Второе видео – 10 минутный фильм, который снял пациент с колостомой, демонстрирующий, как правильно поставить себе клизму при колостоме.

Спасибо этому мужественному человеку, за то, что он поделился таким интимным опытом! Фильм на английском языке, но в нем все понятно.

zaporpobedim.ru

Инструкция по использованию двухкомпонентного калоприемника

Калоприемники наклеиваются только на чистую сухую кожу. Перед применением изделия нужно тщательно промыть кожу вокруг стомы теплой водой с очищающими мягкими средствами и насухо вытереть полотенцем или дать просохнуть.

Перед использованием калоприемника любого вида, предварительно убедитесь, что его дренажное отверстие закрыто (если это не одноразовый мешок). Для этого достаньте зажим из пакета, снимите защитный слой и приклейте зажим на дренажный конец калоприемника. Накрутите дренажный конец 3-4 раза на зажим по направлению к мягкой стороне мешка и загните концы зажима в противоположную сторону. При использовании пластикового зажима достаточно завернуть дренажный конец один раз.

Инструкция по приклеиванию калоприемника:

    1. Вырежьте отверстие по размеру и форме стомы на разметке адгезивной пластины. Готовое отверстие не должно выходить за пределы обозначенной на ней маркировки.

Отклеивание защитной пленки

    1. Прежде чем удалять защитную пленку с адгезивной пластины, согрейте ее теплом тела. Для удаления пленки отогните ушко адгезивной пластины и аккуратно снимайте защитный слой за ушко пленки.
    2. Аккуратно наложите пластину вокруг стомы, тщательно разгладьте ее снизу вверх, прижимая к коже, чтобы она надежно приклеилась.
    3. Прежде чем надевать стомный мешок на платину, убедитесь, что кольцо-защелка открыто. Вставьте крепежное кольцо мешка во фланец адгезивной пластины снизу вверх. Перед поворачиванием мешка в удобное положение, убедитесь, что он правильно установлен.

Установка стомного мешка

  1. Закройте кольцо-защелку мешка до щелчка.

Удаление одноразового стомного мешка производится следующим образом:

  • кольцо-защелка открывается легким нажатием на него;
  • чтобы снять с адгезивной пластины мешок, его нужно потянуть за ушко крепежного мешка по направлению от себя и вверх.

Удалять пластину с кожи не нужно, если она не протекает и герметично приклеена. Стому промывают теплой водой или протирают влажной мягкой тканью. Саму пластину обрабатывают влажными салфетками, затем на ней закрепляют новый одноразовый калоприемник.

Удаление адгезивной пластины с кожи нужно проводить очень аккуратно: ее отклеивают за ушко сверху вниз, натягивая кожу живота другой рукой.

Опорожнение калоприемника

Опорожнение (дренаж) многоразового стомного мешка производят несколько раз в день, не снимая его с пластины. Для этого концы зажима разгибаются, дренажный конец разворачивается, мешок опорожняется. Влажной салфеткой нужно протереть дренажный конец, после чего он снова закрывается тем же образом, то и при установке. При необходимости дренируемый стомный мешок двухкомпонентного калоприемника можно отсоединить от пластины, опорожнить, хорошо промыть, высушить полотенцем и прикрепить обратно.

Повторно использовать одноразовый стомный мешок настоятельно не рекомендуется, так как его обработка и стерилизация могут значительно повлиять на его эксплуатационные характеристики, повышает риск нанесения травм пациенту или инфицирования стомы.

kalopriemniki.info

Как правильно менять калоприемник? | Все о калоприемниках

Используя шаблон на защитной бумаге, нанесите контур стомы.

В принципе, особых секретов при замене калоприемника не существует. Вам просто нужно тщательно выполнять все рекомендации по использованию модели, которые подробно описываются в инструкции.

Прежде всего, вам следует удалить прежний калоприемник и аккуратно промыть вашу стому проточной водой. Помните, на влажную кожу пластины клеятся плохо. Поэтому, вам следует подсушить стому и кожу вокруг нее мягким полотенцем промокающими легкими движениями или дождаться пока стома не просохнет на воздухе сама. После промывания и просушивания стомы, вам необходимо закрепить новый калоприемник. Удалите с пластины клейкую защитную бумагу. Для облегчения приклеивания, согрейте пластину в руках.Проследите, чтобы отверстие пластины строго совпадало с размером вашей стомы. Отверстие должно практически идеально прилегать к устью кишки. Приклеивайте пластину, начиная с нижнего края, внимательно следя за тем, чтобы не образовывались даже небольшие складочки. Они, так же, как и несовпадение размера нарушат герметичность всей системы.

Отверстия пластин снабжается бумажным трафаретом. Ножницами с загнутыми концами, по имеющемуся контуру, вырежьте отверстие с диаметром на 3 – 4 миллиметра больше размера вашей стомы. Насадите стомный мешок на кольцо пластины. При этом вы должны услышать характерный щелчок. Как правило, кольцо стомного мешка оснащено специальными «ушками» к которым для большей уверенности можно присоединить ремень. Ежедневно стомированным больным следует от 1 до 2 раз менять мешки. Не следует слишком затягивать с процедурой. Переполненный мешок может просто оторваться под тяжестью содержимого. Пластину меняют, когда она начинает утрачивать герметичность, что определяется по белесоватому оттенку.

Не рекомендуется стомный мешок во время замены отрывать или использовать для этого химические растворители, а также, подручные механические средства. Тем самым, вы легко травмируете кожу. Пластина удаляется осторожными движениями в обратном порядке, начиная с верхнего края. Использованные стомные мешки следует герметично запаковать в полиэтиленовый пакет и выбросить в мусор. Дренируемые мешки часто промывают и используют несколько раз.

Если у вас на коже вокруг стомы есть неровности, вы можете заполнить их специальными пастами.

Тэги: калоприемник, контур стомы, правильно менять калоприемник

kalopriemniki.info

Калоприемник: виды, уход и как пользоваться

КалоприемникМножество людей с постельным режимом болезни испытывают сильный дискомфорт, когда речь заходит о туалете. Есть ряд заболеваний, которые не позволяют человеку свободно передвигаться, а тем более, отходить далеко от постели. Послеоперационные больные определенное время должны соблюдать постельный режим, тем более, те, кто только вышел или еще пребывает под наркозом.

Судна и лотки, как правило, неудобны ни для самих пациентов, ни для медсестер. В первую очередь необходимо помнить не только о физическом благополучии лечащегося, но и о его психологическом состоянии. Дискомфорт, стеснение тем, что в такой пикантный момент будет присутствовать посторонний человек – приносят сильное неудобство.

Использование такого простого прибора, как калоприемник, может устранить дискомфорт и облегчить работу медицинского персонала. Тем не менее этот прибор не рекомендуется к самостоятельному использованию пациентом, как другие туалетные принадлежности. Калоприемник помогает уменьшить распространение бактерий от фекалий, обеспечивая стерильность постельных принадлежностей и самого пользователя.

Зачем нужен калоприемник?

Калоприемник относится к туалетам с доступом для постельных принадлежностей. Ранее, пациенты, прикованные к постели, справляли свою нужду в основном в лоток, судно, коробку для стула или другое подобное приспособление. Калоприемник разработан, чтобы обеспечить очень гуманный и комфортный способ осуществления гигиены прикованных к постели пациентов во время дестабилизации тела, повышенного дефекационного процесса. Это значительно облегчает трудоспособность персонала медсестер, дискомфорт в применении маленьких стульев и другого монтажа для тела, подходящего для лежачего пациента. Кроме того, во многих учреждениях по уходу за лежачими больными, нет необходимого оборудования, которое было бы удобно использовать.

Современные калоприемники нацелены на преодоление вышеуказанных недостатков, в основном они предоставляют туалет для решения существующих потребностей амбулаторных пациентов, не прибегая к использованию судна или лотка. Это постельный режим лечения дефекации, который не нарушает комфорт пациента, не вызывает стеснения и не создает других вопросов.

Что представляет собой калоприемник?

Калоприемник-мешочекКалоприемник для ношения на улице – это обычный небольшой мешочек, который снабжен клеевой пластиной. Он может быть одноразовым или многоразовым. Старые модели все еще используются в домах престарелых. Стационарная модель калоприемника содержит следующие детали:

  • нижний каркас;
  • коробку для фекалий;
  • ручку;
  • опоры для ног;
  • кронштейны;
  • штыревые замки;
  • вставные слоты;
  • висячие ручки.

Вставные пазы расположены с обеих сторон на заднем конце нижней рамы, кронштейны установлены во вставных пазах, штифты расположены на кронштейнах, опоры для ног установлены в верхних частях кронштейнов, короб для фекалий размещен в задней части нижней рамы, ручка и висячие ручки установлены на коробке с фекалиями, а тазобедренная подушка размещена в передней части нижней рамы.

Как выглядит калоприемник?

Есть несколько видов калоприемников. Одни предназначены для стационарного использования, другие – для активного образа жизни. Второй вариант весьма простой, напоминает небольшой мешочек, который крепится на поясницу. У стационарного приспособления простая структура, калоприемник легок в использовании, для пациентов, которые лежат в постели, этот прибор максимально прост и не вызывает трудностей. Калоприемник не нуждается в применении большой физической силы. Приспособление для сбора фекалий является гибким, удобным и быстрым в использовании. Это значительно помогает в ходе операции и облегчает трудоемкость работы медсестер. Прибор особенно важен для работы с  фекалиями, получающими аноректальное медицинское обследование, и для пациентов, лежащих в дома, в больнице, домах для пожилых людей и т. п. Стационарные стали использоваться намного реже, так как одноразовые или многоразовые мешочки намного удобнее и ими можно пользоваться даже во время выхода на улицу.

Правильное соединение деталей калоприемника включает в себя: шасси, коробку, ручку, подставку для ног, подставку. На обеих сторонах задней части находится шасси с двумя симметричными пазами и два симметричных кронштейна в прорези на кронштейне с фиксатором штыря – они поддерживают верхнюю безопасную опору. Далее размещен корпус, помещенный в коробку, затем оснащены ручки и монтажные кронштейны, передняя часть корпуса имеет место для размещения бедер. Структура прибора проста, он удобен в доступе к туалету. Это настоящая находка для пациента с постельным режимом.

Использование калоприемника – основные правила

Следует всегда помнить, что это инвазивная процедура, которая должна выполняться только в случае необходимости в рамках индивидуального ухода за пациентом. Очень важно, чтобы больной дал действительное согласие на проведение этой процедуры. Каждый пациент оценивается на индивидуальной основе, так как имеет свой режим кишечника. Манипуляция соблюдается, когда это необходимо, после планирования ухода в консультации с пациентом. Калоприемник должен устанавливаться опекуном или сиделкой.

Эта процедуру обязаны проводить обученные зарегистрированные медсёстры, вспомогательные медсёстры, помощники по здравоохранению, которые прошли специальную сессию и получили разрешение на выполнение процедуры.

Калоприемник является хорошей альтернативой стандартным способам сбора фекалий. При этом учитывается индивидуальная потребность каждого пациента. Этот метод гигиенических процедур не вызывает необходимости в дальнейшей обработке пациента. Множество частных клиник предпочитают использовать именно калоприемники. Разнообразие моделей позволяет сделать выбор с учетом индивидуальных потребностей пациента.

 

foodandhealth.ru

Как правильно ухаживать за стомой?

КАТАЛОГ ПРОДУКЦИИ ДЛЯ СТОМИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ

Вы будете регулярно производить гигиенический туалет своей стомы, и Вам надо понимать, что это не перевязка, что стома – не рана, и не нужно никаких специальных, а тем более стерильных условий для ухода за стомой и кожей вокруг нее. Вы будете все делать сами без перчаток. Не бойтесь трогать стому.

Если вокруг стомы есть волосы, их нужно удалить. Самое лучшее – регулярно состригать волоски ножницами. Брить волосы не рекомендуется.    

Кожа вокруг стомы не должна ничем отличаться от кожи в других участках живота. Она должна быть по виду и ощущениям чистой, сухой, не раздраженной и не должна зудеть. Кожа может быть слегка покрасневшей после отклеивания пластины – это нормально и краснота должна исчезнуть через несколько минут. Если краснота не проходит или вокруг стомы появляется раздражение – проконсультируйтесь со своим стома-терапевтом или медсестрой, ухаживающей за стомой.

Как правильно снять калоприемник?

Посмотрите обучающее видео по уходу за кожей вокруг стомы, в котором, в том числе, показан способ применения салфеток КонваКеа. 

 

Для того, чтобы облегчить процесс отделения адгезивной пластины калоприемника от кожи вместо салфеток удобно использовать медицинский антиклей «Нилтак» в  форме спрея/аэрозоля по 50 мл. Для этого Вам необходимо периодически «пшикать» (распылять аэрозоль) между кожей и калоприемником (адгезивной пластиной), который вы снимаете (как показано на картинке справа)

 

 

Что делать, когда сняли "старый" калоприемник и еще не надели "новый"?

После того, как Вы сняли калоприемник - необходимо промыть стому и кожу вокруг нее проточной теплой водой, можно с детским мылом. Или,  можно использовать те же самые очищающие салфетки на силиконовой основе «Нилтак» и очищающие салфетки «КонваКеа», которые вы использовали для более щадящего отделения калоприемника от кожи – эти средства прекрасно убирают с кожи остатки адгезива. Имейте ввиду, что салфетки «КонваКеа» - на спиртовой основе, и если кожа вокруг стомы имеет раздражение, покраснение, то может возникать «пощипывание» от салфеток «КонваКеа». В этой ситуации предпочтение следует отдать салфеткам на силиконовой основе «Нилтак» (они не содержат спирта).      

 

Если вы все же решаете принять душ,  то удобнее принимать его, удалив с тела калоприемник. После промывания аккуратно промокающими движениями вытрите кожу мягким полотенцем. Не допускайте трущих движений, особенно махровым полотенцем.  Во время туалета при неосторожном прикосновении стома может кровоточить. Это нормально, так как стома – это кишка, вывернутая наружу слизистой оболочкой, а любая слизистая очень нежная (как, например, на деснах). Чтобы кровь остановилась, аккуратно, но плотно прижмите к стоме марлевую салфетку.

Основное правило: не используйте для протирания кожи вокруг стомы жидкое мыло, антисептические растворы, а также растворы и жидкости, содержащих алкоголь (водку), эфир. Все это может вызвать раздражение, сухость кожи, аллергическую реакцию, а также ухудшить надежность крепления калоприемника. 

Если Вы планируете после туалета стомы какое-то время не использовать калоприемник, дать коже немного отдохнуть, то можете смазать ее специальными средствами по уходу, например, Крем-паста ранозаживляющая "Стомагезив" (Stomahesive) на масляной основе, 30г (артикул 129730(D9730), производства компании Конватек). Также, эта крем-паста применяется при раздраженной, мокнущей и поврежденной коже. Она обладает заживляющим действием и предупреждает дальнейшее повреждение. Остается на коже в течение 15-20 мин., после чего ее необходимо удалить и смыть остатки (в этом случае лучше прибегнуть к помощи очищающих салфеток «Нилтак», т.к. они не содержат спирта, а значит не будут раздражать и щипать поврежденную кожу. Очищающие салфетки «КонваКеа» в этом случае лучше не использовать)

Как выглядит здоровая кожа вокруг стомы?

Убедитесь, что вы знаете, как выглядит здоровая кожа вокруг стомы. Кожа вокруг стомы должна выглядеть также, как кожа на другой стороне живота (то есть неповрежденной и нераздраженной). Поскольку вы будете знать, как выглядит нормальная здоровая кожа, вы сможете заметить признаки возможных повреждений кожи.

Здоровая кожа

Раздраженная кожа 

При появлении признаков раздражения кожи – обратитесь к лечащему врачу и начните использовать специальные средства для ухода за перистомальной коже. И помните – предотвратить проще, чем лечить. Используйте тот калоприемник, который подходит именно вам (обратите внимание на калоприемники с технологией пластичных пластин – они лучше защищают от протечек) и применяйте специальные защитные средства, которые предотвратят появление раздражения кожи.

Что нужно знать, прежде чем наклеить «новый» калоприемник?

Наконец, мы подошли к этапу приклеивания новой адгезивной пластины калоприемника. Но, прежде чем начать приклеивать калоприемник, нужно учесть несколько важных моментов.

Во-первых, перед приклеиванием новой адгезивной пластины/калоприемника:

Если кожа вокруг стомы имеет неровности, то при ношении калоприемника весьма вероятно будет подтекание кала на кожу, что приведет к раздражению и воспалению кожи

Чтобы избежать раздражения от попадания кала на кожу, во-первых, наносят защитную пленку салфетками «КонваКеа» или салфетками «Силесс» / «Silesse». Во-вторых, при неровностях перистомальной кожи, используют пасту-герметик «Стомагезив» / «Stomahesive». Она используется для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы. Паста наносится вокруг отверстия пластины и тем самым, ликвидирует зазоры между вырезанным отверстием в пластине и контурами самой стомы. Также, эту пасту можно наносить непосредственно на неровности кожи (складки, рубцы), чтобы выравнить «площадку» для последующего приклеивания пластины калоприемника.

 

 

В состав герметизирующей и заживляющей пасты-герметика «Стомагезив» / «Stomahesive» входят те же гидроколлоидные компоненты, что и в состав гидроколлоидного адгезива пластины калоприемника, за счет которого происходит прикрепление калоприемника к коже. Поэтому паста обладает такими же благотворным действием на здоровую и поврежденную кожу, представляет собой надежный защитный барьер. Чем плотнее пластина будет прикреплена к коже вокруг стомы, тем дольше она прослужит. Поэтому при неровном рельефе кожи применение пасты способствует более редкой смене пластин.Паста-герметик «Стомагезив» выполняет следующие функции:• Выравнивание поверхности кожи под пластиной. Это способствует лучшей фиксации пластины. Применяется в тех случаях, когда кожа имеет разного рода неровности (складки, рубцы, впадины). Паста создает, таким образом, подходящую площадку для фиксации пластины двухкомпонентной системы или мешка (однокомпонентной системы).• Ликвидация зазоров между вырезанным отверстием в пластине и контурами самой стомы. Пастой можно заполнять узкую полоску обнаженной кожи, непосредственно окружающей стому, чтобы этот участок не подвергался агрессивному воздействию кишечного содержимого.

Посмотрите обучающий видеоролик по нанесению пасты-герметика «Стомагезив» / «Stomahesive» для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы.  

 

 Во-вторых, перед приклеиванием новой адгезивной пластины/калоприемника:

Если кожа вокруг стомы мацерирована, повреждена, то прежде чем  накладывать новый калоприемник – рекомендуется использовать специальный лечебную присыпку  - порошок «Стомагезив» / «Stomahesive» 25 грамм для припудривания раздраженной кожи. В составе порошка – те же гидроколлоидные компоненты, что и в составе гидроколлоидного адгезива пасты-герметика «Стомагезив». Поэтому порошок обладает заживляющим эффектом и помогает увеличить срок использования пластин за счет абсорбции влаги на поверхности кожи. Рекомендуется к применению при сильно мокнущей коже.

 

Подготовьте порошок «Стомагезив».  Используя шаблон, нанесите разметку на пластину калоприемника.

Сравните диаметр отверстия на пластине с диаметром стомы. Отверстие не должно быть слишком большим либо чересчур маленьким.

Для придания пластине гибкости согревайте пластину калоприемника руками в течение минуты.

Нанесите порошок «Стомагезив» на мацерированные участки кожи вокруг стомы.

Лишний порошок удалите резким сдуванием. Для выравнивания неровностей кожи (впадины, рубцы) воспользуйтесь герметизирующей лечебной пастой-герметиком «Стомагезив»

Зафиксируйте калоприемник вокруг стомы. При этом фиксация осуществляется от центра к периферии.

 

В-третьих, перед приклеиванием новой адгезивной пластины/калоприемника:

Для защиты кожи от агрессивных каловых масс при протечках   - рекомендуется обработать кожу вокруг стомы защитными салфетками  «КонваКеа» или защитным средством на силиконовой основе «Силесс» / «Silesse» (в виде салфеток или в ввиде спрея). Перечисленные средства создают защитную пленку, и в случае подтекания каловых масс значительно уменьшается риск мацерации (раздражения) кожи вокруг стомы. Также, они облегчают процесс отделения калоприемника от кожи (при дальнейшем снятии адгезивной пластины)

 

И наконец, если вы хотите избавиться от булькания (всплесков) содержимого калоприемника, устранить неприятные запахи, сделать мешок менее заметным и снизить вероятность протечек:

Используйте абсорбирующие и желирующие пакетики-саше  «КонваТек Даймондс», которые разработаны для коло/илеостомированных людей с жидким  неоформленным) стулом, а также для уростомированных людей, использующих дренируемые сборные мешки. Пакетик-саше помещается в сборный мешок калоприемника/уроприемника (вскрывать содержимое пакетика не надо!) Оболочка пакетика  растворяется и желирует содержимое сборного мешка, благодаря чему:

• Сводится к минимуму появление посторонних звуков во время ношения сборного мешка;

• Мешок становится более плоским и незаметным под одеждой;

• Снижается вероятность протечек;

• Способствует уменьшению запахов и газов за счет специальной абсорбирующей системы ActiveOne («АктивУан»)

• Сводит к минимуму возможность надувания и разрыва сборного мешка.

Превратившееся в желе содержимое мешка намного комфортнее удалять из дренируемого мешка

 

 Как «работают» желирующие пакетики  можно понять из этих фото

«КонваТек Даймондс»

В 375 мл воды опустили целиком один   пакетик-саше  «КонваТек Даймондс»

Через некоторое время вода превратилось в желе черного цвета

Желе достаточно густой консистенции – после наклона стакана желе не сразу «выравнивается»

 

Посмотрите видео о том, как абсорбирующие пакетики «КонваТек Даймондс» превращаются в желе.

Где производить замену калоприемника? В каком положении?

Если позволяют бытовые условия, Вы можете менять калоприемник в ванной комнате, там же и проводите туалет стомы. Предпочтительно находиться в положении стоя перед зеркалом, чтобы Вы хорошо могли видеть стому. Если Вам трудно стоять, то можно менять калоприемник сидя или лежа. Можно использовать небольшое зеркальце.

Что нужно приготовить для туалета стомы и замены калоприемника?

1. Салфетки (например, салфетки «КонваКеа», «Нилтак» очищающие и салфетки «КонваКеа», «Силесс» защитные).

2. Сухие салфетки.

3. Пластиковые мешки для мусора, для использованного калоприемника.

4. Ножницы, лучше с загнутыми концами, типа маникюрных.

5. Карандаш или ручку.

6. Новый калоприемник.

7. Лечебную пасту-герметик «Стомагезив» / «Stomahesive» для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы (по консистенции похожа на клей, плотно закрывать, хранить при комнатной температуре).

Будет удобно, если все эти вещи Вы сложите в одном месте, тогда Вам не придется каждый раз искать то одно, то другое.

 

Как накладывать двухкомпонентный калоприемник («Combihesive 2S»/ «Комбигезив 2С»)?

Подберите на трафарете подходящий размер для вашей стомы

Посредством трафарета нанесите разметку на адгезивную пластину

Вырежьте ножницами отверстие по сделанной разметке.Затем согрейте пластину между ладонями  (не снимая защитной пленки)

Снимите защитную пленку и нанесите пасту-герметик «Стомагезив»

Приклейте пластину калоприемника по направлению  снизу вверх. Плотно прижимайте и разглаживайте пластину для герметичного приклеивания. Переклейте пластину, если образовались складки.

Достаньте мешок двухкомпонентной системы

Прикрепите мешок к пластине. Начинайте это от низа (см.рис) и делайте движение, как будто вы закрываете крышку на стеклянной банке

При замене мешка – начинайте отсоединять мешок с верхнего края ,как показано на рисунке

Если наступило время снять  адгезиыную пластину – снимите ее. Для облегчения снятия можно распылить  «Нилтак» между кожей и пластиной.. Остатки адгезивов удилите очищающими салфетками «Силесс» или «Ковакеа»

Смогу ли я менять калоприемник без посторонней помощи?

Во время Вашего пребывания в больнице после операции старайтесь запоминать, каким образом меняет Вам калоприемник медсестра. Может быть, Вы даже сможете поучаствовать в этом: сами отклейте старый калоприемник, потрогайте свою стому, кожу вокруг нее. Опытные медсестры помогут Вам освоить все навыки ухода. Если Вы хотите быть независимым в своем быту, то все получится, несмотря на Ваши проблемы – у кого-то возраст, плохое зрение, у кого-то «плохо слушаются руки». Важно, чтобы каждому пациенту помогли выбрать подходящий калоприемник, с которым будет по силам справиться. Итак, ответ на этот вопрос: «Конечно, да!».

Как часто надо менять калоприемник?

Частота замены калоприемника зависит от типа Вашей стомы, и соответственно от того, каким именно изделием Вы пользуетесь.

Однокомпонентный закрытый калоприемник надо заменять в среднем 2 раза в сутки*. Если такая необходимость возникает чаще 3-4 раз в день,  то надо отказаться от калоприемников такого вида, так как от их частого отклеивания пострадает Ваша кожа.

Однокомпонентный дренируемый калоприемник (открытый, с выпуском внизу) используют обычно те люди, у кого стул частый и неоформленный. Такое изделие нужно заменять в среднем 1 раз в 24 часа ( сутки)*, а опорожнять по мере необходимости.

Двухкомпонентные калоприемники (пластины и сменные мешки к ним) -  очень удобны. Пластину необходимо заменять в среднем 2 раза в неделю*. Иногда реже, иногда чаще. Имейте в виду, что при наполнении мешка на пластине появляется риск разгерметизации калоприемника. Старайтесь следить за тем, чтобы мешок был минимально полным, насколько возможно. Мешок с выпуском сливайте так часто, как это нужно! Заменяют мешок с выпуском обычно 1 раз в сутки*. Закрытые мешки на пластине меняют от одного до нескольких раз в день.

Людям с илеостомой обычно нужно чаще менять калоприемник, т.к. содержимое тонкой кишки быстро разъедает лечебную основу пластины или самоклеящегося мешка и раздражает кожу. 

Во всяком случае, рекомендуем пациенту или родственникам, которые помогают в уходе, вести своеобразный Дневник самоконтроля. В первую очередь необходимо каждый раз отмечать дату и время замены калоприемника, частоту замены сборного мешка на пластине или его опорожнения в течение суток.

* Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 24 мая 2013 г. № 215н «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены».

В какое время суток менять калоприемник?

Не меняйте свой калоприемник сразу после еды. Хорошо подходит время утром до завтрака или вечером перед сном. Постепенно Вы сами выработаете свой ритм замены, хотя конечно не обойдется без «аварий», когда Вам придется заменить калоприемник внепланово.

Куда девать использованный калоприемник?

Соблюдайте меры предосторожности при отклеивании калоприемника, особенно заполненного содержимым. Отклеивайте его аккуратно, начиная сверху. Содержимое мешка сбросьте или слейте в унитаз. Затем положите калоприемник в полиэтиленовый мешок и завяжите его. И только после этого выбрасывайте калоприемник в мусорное ведро или в мусоропровод. При замене калоприемника Вы можете быть вне дома, поэтому обязательно всегда имейте при себе пару темных полиэтиленовых пакетиков для использованных калоприемников.

Какое отверстие надо вырезать в калоприемнике?

Если отверстие будет слишком большим по отношению к размеру и форме стомы, то кожа вокруг стомы будет открыта, кал и слизь будут раздражать ее, особенно если кал неоформленный. Если отверстие будет чересчур маленьким, то это еще хуже, потому что края калоприемника могут травмировать или сдавить стому, вызвать ее отек или кровотечение.

Таким образом, нужно, чтобы отверстие калоприемника соответствовало форме и размеру Вашей стомы. Также очень важно учитывать расположение стомы на передней брюшной стенке: одно дело, если Ваша стома находится на ровном месте, выступает над уровнем кожи, и совсем другое, если стома «утоплена в яме», расположена в складке. Чтобы сделать правильное отверстие, нужно сделать трафарет из плотной бумаги для образца. 

Выбор правильного размера отверстия, которое вырезается на мешке

После операции ваша стома может быть отекшей. Отек уменьшится, и через несколько месяцев стома постепенно сократиться в размере. Из-за этого изменения, происходящего на протяжении недель и месяцев после операции, важно измерять стому, чтобы убедиться, что размер системы моче- или калоприемника остается подходящим. Советуем вам периодически заново измерять стому, чтобы убедиться, что вы носите правильный размер системы моче- или калоприемника

Посмотрите обучающее видео о том,  как правильно вырезать по трафарету отверстие для стомы и как подобрать калоприемник нужного размера.

Почему бывает раздражение кожи вокруг стомы?

Причин может быть несколько. Разберемся по порядку. 

1. Вы протирали кожу жидкостью, раздражающей ее (спирт, эфир, лосьон).

• Используйте только проточную воду, можно детское мыло. Или специальные очищающие салфетки на силиконовой основе «Нилтак» («Niltac») или «Нилтак» в форме аэрозоля. 

2. Вы слишком часто отклеивали калоприемник, заменяли его.

• Нужно подобрать более подходящий Вам калоприемник, возможно нужен открытый (дренируемый) мешок.

3. Отверстие в калоприемнике неподходящее или поверхность живота вокруг стомы неровная, следовательно, клеящая поверхность калоприемника неплотно прилегает к коже, кал и слизь затекают под калоприемник и скапливаются там.

• Проверьте правильность отверстия, которое Вы делаете в калоприемнике. Возможно, надо подобрать другой, более подходящий именно Вам, калоприемник. Не исключено, что поможет герметизирующая лечебная паста («Стомагезив»), при правильном ее использовании.

Будет ли стома меняться? Каким образом?

Изменение стомы – это часть естественного процесса заживления. Эти изменения происходят в две последовательные стадии:

Первая стадия. В раннем послеоперационном периоде происходит так называемое «созревание стомы». Сразу после операции стома отечная, интенсивно красного цвета, легко кровоточит. Постепенно происходит формирование циркулярного рубца вокруг стомы, она становится меньше, обычно розово-красногоцвета, заживают и другие послеоперационные раны. Этот период длится в среднем от 3 до 6 недель.

Вторая стадия. Стадия «зрелой» стомы. Она приобретает постоянный размер. Но Вы должны знать, что стома непрерывно «на глазах» то чуть увеличивается, то чуть уменьшается. Это происходит вследствие мышечного сокращения стенки стомированной кишки, и это нормально. В дальнейшем стома может меняться. Важно регулярно, не менее 1 раза в полгода, наблюдаться у Вашего врача, а также в случае, если Вас настораживают изменения стомы.

Может ли болеть стома?

Нет, стома не может болеть, так как в стенке кишки нет болевых нервных окончаний. Болезненные ощущения в области стомы могут быть, но это болит не стома. Как правило, боль и чувство жжения – следствия раздражения кожи вокруг стомы. Также может сопровождаться болевыми ощущениями усиленная перистальтика (работа) кишки. В любом случае, Вы можете обратиться к своему хирургу, если Вас беспокоят боли в области стомы.

Что такое послеоперационный бандаж? Всем ли нужно его носить?

После больших операций на кишке у пациентов, как правило, остается большой послеоперационный рубец на животе. Для предотвращения возникновения послеоперационной грыжи в области этого рубца и в области стомы врачи рекомендуют носить бандаж первый год после операции и не поднимать груз более 5 кг. Для целого ряда стомированных пациентов целесообразней носить бандаж и дольше, но это решение принимают на индивидуальной основе совместно с врачом. При этом учитывается: длина и характер после операционного рубца, состояние мышечного тонуса, продолжительность физической активности и еще целый ряд факторов, которые требуют индивидуального подхода.

Может ли стома «уходить под кожу» или «выпадать наружу»?

Да, это возможно. И ретракция и выпадение (пролапс) стомы – это осложнения, в некоторых случаях даже требующие хирургической коррекции. Если Вы вдруг обнаружите, что Ваша стома «уходит» или выворачивается наружу, обязательно обратитесь к хирургу. 

У стомы всегда одно отверстие или бывает два?

В стомированной кишке бывает и два отверстия. Причем из одного выделяется кал, а из другого только слизь. Вы всегда можете попросить своего хирурга нарисовать схему Вашей операции. Это поможет Вам правильно представлять, какая именно у Вас стома.

Будет ли калоприемник протекать?

Прочная пленка, используемая для изготовления калоприемников, разработана,  чтобы свести протекание к минимуму. Как было сказано, регулярная замена калоприемника и обеспечение правильного и надежного присоединения к телу (в случае однокомпонентной системы) или к адгезивной пластине (в случае двухкомпонентной системы) уменьшит возможность появления протекания.

Будет ли калоприемник неприятно пахнуть?

Материалы, из которых производится калоприемник, разработаны, чтобы не пропускать запах. Однако вомпользуясь советами, которые будут указаны ниже,  вы сможете уменьшить запах еще в большей степени. Выбирайте калоприемник с угольным фильтром, это поможет выпускать газ из калоприемника, одновременно устраняя запах. Вы также можете контролировать свое питание, чтобы свести к минимуму употребление пищи, приводящей к образованию запаха или газа. Наконец, вы можете использовать в калоприемнике дезодорирующие вещества. Также важно помнить, что каждый человек время от времени издает неприятные звуки и неприятные запахи. Несмотря на то, что это может привести в замешательство, не позволяйте страху перед тем, что все может пойти не так как надо, помешать дальнейшему течению дня.

КАТАЛОГ ПРОДУКЦИИ ДЛЯ СТОМИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ

www.ranamed.ru

Однокомпонентные калоприемники. Описание. Инструкция по применению.

  Однокомпонентный калоприемник представляет собой специальный мешок с отверстием и клеящейся пластинкой, что позволяет фиксировать приспособление на коже вокруг стомы.   Подобные устройства служат для сбора испражнений у пациентов с наличием стомы (коло- или илеостомы)- искусственного «заднего прохода», локализующегося обычно в области живота, и создающегося врачами после удаления толстой или прямой кишки. Люди, нуждающиеся в применении калоприемников, а также их родственники, должны знать все преимущества таких атрибутов и правила их использования.

Преимущества и недостатки однокомпонентных калоприемников. В однокомпонентных кало- и уроприемниках адгезивная пластина и мешок неразрывно соеденены (спаены) друг с другом, в отличие от двухкомпонентных систем.

Поэтому однокомпонентные системы имеют следующие преимущества:

  • более просты в использовании,
  • они несколько дешевле, чем комплект двухкомпонентного калоприемника,
  • им не страшны перегибы в области соединения адгезивной пластины с мешком, как это бывает в двухкомпонентных системах с фланцевым крепление мешка.
Однако по мере заполнения мешка возникает необходимость в смене изделия более 1 раза в сутки, что повышает вероятность травмирования кожных покровов. Поэтому лучше всего приобретать однокомпонентный калоприемник с дренируемым отверстием (например, модель арт. 13870). Это позволяет извлекать содержимое в течение дня, а само устройство менять 1 раз в 2-3 дня. Необходимость чаще менять однокомпонентные калоприемники, чем 2-х компонентные, является единственным их недостатком. 

Если же раздражение кожи все же возникло, то мы рекомендуем:

Инструкция по применению. Очень важно уметь правильно устанавливать калоприемник, так как незнание инструкции по применению зачастую приводит к серьезным последствиям.

Приспособление однокомпонентного наклеиваются следующим образом: 1. Создание отверстия в калоприемнике. При помощи специального измерительного трафарета, который в калоприемниках Колопласт идет вместе с инструкцией, определяется диаметр стомы. Далее необходимо вырезать отверстие необходимых размеров на клеящейся адгезивной пластине калоприемника, оттянув при этом мешок во избежание его повреждения. 2. Очень важно нагреть адгезивную пластину до температуры тела пациента с целью обеспечения максимального комфорта и лучшего приклеивания пластины к коже. Для этого больному предлагают подержать приемник некоторое время в области подмышечной впадины. 3. После снятия бумажного покрытия с клеящейся пластинки следует осторожно поместить калоприемник на кожу так, чтобы нижний край его отверстия совпадал с нижним краем колостомы. 4. Процесс приклеивания устройства должен быть медленным и аккуратным, что важно для плотного прилегания клейкой пластины к коже. При этом важно постоянно придерживать рукой края отверстия, которые прилегают к самой стоме. 5. Если необходимо снять приспособление, процесс начинают с верхнего края клеящейся пластины. Делать это необходимо крайне осторожно и очень медленно, что важно для предотвращения травмирования кожных покровов.

Правила использования. Важно не только правильно установить калоприемник, но и учитывать все правила его использования. Они заключаются в следующем:

  • Размер отверстия калоприемника должен строго соответствовать величине стомы. Это необходимо для обеспечения герметизации и предотвращения развития осложнений. Мы рекомендууем всегда использовать пасту для герметизации для уменьшения зазора межру отверстием и стомой. 
  • Перед приклеиванием издеелия необходимо убедиться, что кожа вокруг стомы сухая и чистая. Иногда требуется побрить кожу на месте наклеивания пластины или выровнять кожу пастой герметиком, чтобы исключить подтекания.
  • Во время смены устройства следует проводить туалет стомы: чистой салфеткой удаляют остатки испражнений, ворсинки, волоски. Также очищают кожные покровы от остатков предыдущего приспособления. Используейте средства для очистки кожи: очиститель арт. 4710, либо очиститель арт. 66001. 
  • Важно следить за состоянием мешка- переполнение его приводит к самопроизвольному отклеиванию калоприемника.
  • Нельзя снимать приспособление резким движением- это повышает вероятность возникновения травмирования кожи и появления раздражений, что требует назначения дополнительного лечения.
  • Также с целью предотвращения воспаления кожи вокруг стомы и возникновения других повреждений рекомендуется приобретать однокомпонентные приемники с наличием в них отверстия для удаления из мешка содержимого (дренируемые калоприемники). Это дает возможность не менять прибор ежедневно, а делать это 1 раз в 2-3 дня.
  • Используйте защитные крема до наклеивания калоприемника для защиты кожи, или заживляющие защитные крема, если проблема уже возникла. Нужно подождать, чтобы крем впитался и кожа высохла, а потом клеить калоприемник.
  • Если мешок калоприемника надувается от газов, используйте модели калоприемников с встроенным фильтром (например, Калоприемник однокомпонентный опорожняемый Alterna Free, арт.13870, Coloplast) , либо используйте специальные, отдельно продающиеся, фильтры для калоприемников .

nelaton.ru