Предуктал: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги. Предуктал как принимать


инструкция, показания, дозировки и аналоги, отзывы

Действующее вещество таблеток Предуктал – дигидрохлорид триметазидина — оказывает антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие.

Предуктала обладает ярко выраженным антиангинальным действием. Терапевтический эффект достигается благодаря способности определенных компонентов препарата сохранять энергетический клеточный метаболизм в период гипоксии. Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина.

При стенокардии сокращает частоту приступов и уже через 14 дней отмечается значительное повышение устойчивости к физ. нагрузке, снижаются перепады артериального давления. В контролируемых клинических группах у больных со стенокардией доказано — триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно со 2-й недели лечения Предукталом в условиях повышенной нагрузки.

Предуктал так-же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны, за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран.

Препарат снижает периодичность развития и интенсивность шума в ушах, расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте.При приеме Предуктала наблюдается восстановления функциональной активности сетчатки, увеличивается поле и острота зрения благодаря улучшению морфологического строения сетчатки и желтого пятна после приема триметазидина (включая случаи дегенеративных возрастных изменений).

Важно отметить, что достигнутый антиангинальный эффект сохраняется при длительном приеме.

После приема внутрь равновесная концентрация триметазидина в плазме крови достигается через 2-е суток после начала применения. При применении пролонгированных таблеток прием пищи не влияет на высвобождение действующего вещества.

Предуктал и Предуктал MR фото

Предуктал и Предуктал MR фото

Выведение активного вещества таблеток Предуктал происходит преимущественно при помощи почек, в неизмененной форме.

Показания к применению Предуктал

Для чего назначают Предуктал? Согласно инструкции по применению иаблетки назначают в качестве лечебного средства при монотерапии и в составе комплексной схемы лечения:

  • Для профилактики и лечение стенокардии (комплексная или моно-терапия).
  • Ишемические хориоретинальные нарушения.
  • Ишемические вестибуло-кохлеарных расстройства.
  • Для обеспечения кардиопротекторного и антиишемического эффекта в фармакокинектике.

Важно — Предуктал MR применяется для лечения и профилактики стенокардии, но не для купирования приступов.

Инструкция по применению Предуктал, дозировки

Режим приема препарата зависит от формы таблеток — обычные или пролонгированные (длительного действия).

Базовая схема применения:

1 таблетка Предуктал®MR 2 раза в день, утром и вечером1 таблетка Предуктал 2-3 раза в день.Разовая доза составляет 35 мг, суточная – 70 мг.

Таблетки принимают целиком во время еды, запивая необходимым количеством жидкости.

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Польза от лечения должна оцениваться через 3 месяца.

Особенности дозировок и назначения:

Пациенты с почечной недостаточностью — При клиренсе креатинина 30-60 мл/мн рекомендуемая доза 1 таблетка Предуктал 35 мг утром во время завтрака.

Пожилые пациенты — в связи с возврастным снижением функции почек, период выведения препарата удлиняется, поэтому подбирать дозу требуется с осторожностью.

Рекомендуемая доза 1 таблетка Предуктал 35 мг утром во время завтрака.

Вопросы:

Как долго принимать предуктал? Схема лечения препаратом (при необходимости) может быть пересмотрена через 3 месяца лечения. Рекомендуется придерживаться указаний врача и не вносить «корректив».

Как пить предуктал? В зависимости от количества назначенных дозировок. Вместе с едой, начиная с утреннего приема пищи.

Побочные действия Предуктал

В большинстве случаев препарат переносится пациентами хорошо. При приёме Предуктал МР могут наблюдаться некоторые нежелательные реакции, затрагивающие работу ЖКТ, нервной, сердечно-сосудистой, кровеносной, лимфатической и других систем организма. В некоторых случаях побочные действия предуктал мв, по отзывам кардиологов, вызваны нарушением инструкции по применению препарата и дозировки, и не относятся непосредственно к негативному влиянию действующего вещества.

  • диарея, боль в эпигастральной области, тошнота и/или рвота, диспепсические явления,
  • головокружение и головная боль,
  • экстрапирамидные симптомы,
  • зуд, сыпь, крапивница,
  • ортостатическая гипотензия,
  • астения.

С особой осторожностью применять в возрасте от 75 лет — не исключено развитие повышенной экспозиции триметазидина из-за возрастного снижения функций почек. Дозировка Предуктал для этой группы пациентов подбирается только врачом.

Противопоказания применения Предуктала:

индивидуальная  непереносимость действующего вещества или других компонентов в составе таблетки,беременность и период лактации.

Передозировка:

В случае передозировки Предуктал может наблюдаться чрезмерное снижение артериального давления, головокружение и тошнота. Подбирается симптоматическое лечение. В случае передозировки Предуктал длительного действия промывание желудка неэффективно.

Аналоги Предуктал, список препаратов

Аналогами Предуктал по действующему веществу и оказываемому терапевтическому эффекту являются препараты (список):

  • Энерготон
  • Трикард
  • Тримет
  • Тримектал;
  • Глиосиз
  • Мидцронат
  • Триметазидин-ратиофарм;
  • Антистен МВ;
  • Ангиозил ретард;
  • Римекор;

Самостоятельно подбирать аналог предуктала «от сердца» категорически не рекомендуется. Заменитель должен назначить врач, опираясь на диагностические данные пациента и требуемую схему лечения. С сердцем шутки плохи!Важно — инструкция по применению предуктал, цена и отзывы к аналогам препарата не относятся и не могут использоваться в качестве замены настоящего руководства по применению.

Форма выпуска:

Лекарство выпускается в двух формах, будьте внимательны!

Предуктал МR — Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, по 35 мг.

Предуктал – обычные таблетки по 20 мг действующего вещества.

Аналоги по области применения, показаниям

aptechka-online.com

инструкция по применению, показания, цена, аналоги и отзывы о лекарстве на Medside.ru

Читайте нас и будьте здоровы! Условия использования о портале обратная связь
  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (4)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (20)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (2)
    • Вирусные поражения кожи (5)
    • Микозы (9)
    • Гельминтозы (3)
    • Злокачественные новообразования (8)
    • Доброкачественные новообразования (4)
    • Болезни крови и кроветворных органов (3)
    • Болезни щитовидной железы (5)
    • Болезни эндокринной системы (12)
    • Недостаточности питания (1)
    • Психические расстройства (25)
    • Воспалительные болезни ЦНС (2)
    • Болезни нервной системы (17)
    • Двигательные нарушения (4)
    • Болезни глаза (16)
    • Болезни уха (3)
    • Болезни системы кровообращения (8)
    • Болезни сердца (4)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
    • Болезни органов дыхания (17)
    • Болезни полости рта и челюстей (13)
    • Болезни органов пищеварения (25)
    • Болезни печени (1)
    • Болезни желчного пузыря (5)
    • Болезни кожи (27)
    • Болезни костно-мышечной системы (30)
    • Болезни мочеполовой системы (10)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (26)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (3)
    • Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
    • Травмы и отравления (8)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ...
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (122)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (156)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (14)
    • Другие (308)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (114)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (144)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)
    • Обзоры лекарств (34)
    • Ортопедия и травматология (4)
    • Питание (44)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Процедуры и операции (23)
    • Психология (10)
    • Роды и послеродовый период (35)
    • Сексология (9)
    • Стоматология (9)
    • Травы и продукты (13)
    • Трихология (7)
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. А

medside.ru

Как принимать "Предуктал": подробная инструкция

Как принимать

Предуктал – фармакологический препарат, рекомендуемый к применению для улучшения обменных процессов миокарда при склонности к ишемии. Также, препарат усиливает функциональность нейросенсорных органов.

Предуктал, показания к применению: используется препарат для профилактического лечения приступов такого заболевания, как стенокардия, при лечении нарушения зрения и слуха, шума в ушах, головокружения, а также ишемии.

Активным действующим веществом является триметазин дихлоргидрит. Выпускается препарат в таблетированной форме, покрытой оболочкой. Упаковка содержит по 0,0, 60 таблеток.

Действие препарата основано на возможности при помощи активного компонента переключать процесс окисления жирных кислот на глюкозу при помощи селективного ингибирования 3-кетоацил-КоА-тиолазы. Окисление глюкозы, в свою очередь, приводит к восстановлению сопряжения между окислительным декарбоксилированием и гликолизом. Кроме того, препарат предотвращает снижение концентрации фосфокреатинина и АТФ.

Среди свойств препарата можно отметить уменьшение повреждений миокарда в результате ишемии, повышение сократительной функции левого желудочка, снижение частоты приступов при наличии стенокардии, уменьшение объема используемых для лечения нитратов.

Препарат способен повышать переносимость физических нагрузок после 2-х недель приема. У пациентов, принимающих Предуктал, отмечается снижение колебаний артериального давления без изменения частоты сердечного ритма. Восстановление зрения при помощи Предуктала показывает положительную динамику при наличии сосудистой патологии органов зрения.

В каких случаях не рекомендуется использовать Предуктал? Инструкция дает строгие указания на этот счет. Прежде всего, препарат запрещен к использованию при наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства. Среди противопоказаний – беременность, а также естественное вскармливание грудного ребенка. Нет никаких данных о вреде препарата в этих случаях, но и клиническая безопасность Предуктала не подтверждена никакими исследованиями. Также, из-за недостаточности клинических испытаний противопоказано применять Предуктал лицам, в возрастной категории до 18-ти лет. Запрещено использование лекарственного средства при тяжелой почечной недостаточности, с КК меньше, чем 15 мл/минуту, а также почечной недостаточности в связи с отсутствием достоверных данных.

Разработаны точные указания, как принимать Предуктал. Препарат принимают по 1 таблетке, содержащей 20 мг, одновременно с приемом пищи по назначению врача. Обычно, рекомендуемая доза составляет 2 – 3 таблетки на протяжении дня. Препарат под названием Предуктал МВ, содержащий 35 мг, принимают по такой же схеме. Рекомендуемая доза в день – 2 таблетки. Сколько пить Предуктал решает врач, отталкиваясь от присутствующего заболевания, тяжести состояния пациента, наличия возможных осложнений и результатов проведенного диагностирования. Случаи передозировки препарата до сих пор не были зарегистрированы.

Как и любое другое фармакологическое средство, Предуктал способен провоцировать побочные эффекты. К ним со стороны пищеварительного тракта можно отнести приступы рвоты, а также тошноты. Не исключено проявление аллергической реакции на компоненты лекарственного средства в виде зуда и кожных высыпаний.

Существуют меры предосторожности при использовании Предуктала для лечения либо профилактики заболеваний. Так, стоит помнить, что препарат не предназначен для проведения начального курса терапии при диагностировании инфаркта миокарда либо нестабильной стенокардии. Препарат не применяется в качестве средства, способного купировать приступ стенокардии. В этом случае Предуктал используют, как профилактическое средство. При отсутствии положительной динамики следует пересмотреть схему лечения, а также использовать другие препараты. Предуктал не оказывает негативного влияния на выполнение работы, связанной с психомоторными высокоскоростными реакциями, и на вождение транспортного средства. Данные о способности препарата взаимодействовать с прочими фармакологическими средствами отсутствуют. Хранить Предуктал необходимо в недосягаемости от детей при комнатном температурном режиме. Отпускается по рецепту. Срок годности препарата составляет 3 года.

Назначать препарат должен профессиональный медик после соответствующего обследования пациента. Самостоятельное применение Предуктала для лечения без контроля врача недопустимо.

www.medcent.ru

Предуктал – инструкция по применению, механизм действия и противопоказания

Предуктал – лекарственное средство, которое имеет в составе триметазидин. Оказывает благотворное влияние на пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца (ИБС). В клинической практике лекарственный препарат используется для предотвращения повторных сердечно-сосудистых катастроф. В международной фармакологической классификации АТХ триметазидин обозначается латинскими буквами и цифрами C01EB15.

Препарат «Предуктал»

Механизм действия предуктала

Предуктал – цитопротекторное лекарственное средство, которое нормализует метаболические нарушения при ишемии. Наиболее известным механизмом действия предуктала является способность ингибировать β-окисление свободных жирных кислот (СЖК). Окисление СЖК обеспечивает тело большим количеством энергии, но увеличивает потребность миокарда в кислороде. Когда кислорода мало, окислительные ферменты СЖК и глюкозы разрушаются, что парадоксально приводит к увеличению скорости β-окисления СЖК.

Механизм действия препарата «Предуктал»

Путем избирательного ингибирования фермента длинноцепочечного 3-кетоацилового кофермента тиолазы (LC 3-KAT), который является конечным ферментом в пути β-окисления СЖК, предуктал увеличивает скорость метаболизма глюкозы. Препарат увеличивает активность дегидрогеназы пирувата, который восстанавливает гомеостаз глюкозы между окислением и гликолизом. Это приводит к снижению потребления кислорода при синтезе аденозин-5′-трифосфата (АТФ), образовании ионов водорода, ограниченном увеличении внутриклеточного ацидоза и уменьшенном накоплении ионов кальция. Коррекция энергетической недостаточности приводит к уменьшению накопления натрия в цитоплазме кардиомиоцитов, уменьшению образования активных форм кислорода (АФК) и уменьшению инфильтрации нейтрофилов. Так стабилизируется клеточная мембрана. Такой эффект может помочь в спорте, однако лекарственный препарат включен во многих странах в список противопоказанных допинговых веществ.

Другим триметазидиновым механизмом действия, который важен для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), является прямое ингибирование сердечного фиброза.

Компенсационная гипертрофия сердца в конечном итоге приводит к фиброзу и сердечной недостаточности (ХН). Этому механизму способствует фактор роста соединительной ткани (ФРСТ), который найден в экспериментальной модели у крыс с ХН. По сравнению с плацебо (физиологический раствор) снижается накопление коллагена, экспрессия ФРСТ в сердечных фибробластах, уровни никотинамидадениндинуклеотидфосфат-оксидазы (NADPH-оксидазы) и АФК-продуцирование. Препарат влияет на метаболизм эндотелина 1 (ET-1). Подробную информацию о фармакодинамике препарата можно узнать на сайте РЛС.

Официальные показания к применению предуктала

Предуктал назначается в качестве вспомогательной терапии стенокардии, ишемической болезни сердца, фатальных аритмий и других сердечно-сосудистых нарушений.

Некоторые пациенты не отвечают должным образом на лечение блокаторами кальциевых каналов или бета-адреноблокаторами. Предуктал в значительной степени помогает усилить основной эффект вышеперечисленных медикаментов и снизить вероятность повторной сосудистой катастрофы. Долго выводится из организма.

Инструкция по применению препарата Предуктал МВ

Рекомендуемой дозой в начале лечения является таблетка с 20 миллиграммами триметазидина два раза в день. Через две-четыре недели кардиолог увеличит дозу до 40 миллиграммов два раза в день и в зависимости от состояния — до максимальной дозы 50 миллиграммов два раза в сутки. Для отдельных терапевтических этапов имеются более сильные варианты доступных лекарств. Увеличивать дозировку предуктала можно только под руководством кардиолога.

При появлении побочных явлений дозировку лекарственного препарата снизить. Если симптомы не утихают в случае слабых доз, курс лечения следует прекратить.

Чтобы не потерять долгосрочный эффект, таблетки предуктала следует принимать целыми, поэтому не следует их дробить, разламывать или жевать. Предуктал можно принимать во время еды или со стаканом воды. Дополнительную информацию можно узнать в аннотации к препарату.

Внимание! Препарат продается в аптеках по рецепту.

Предуктал мв: какие аналоги препарата приобрести?

В аналогах разницы нет, так как там содержится одно активное вещество. Наиболее распространенные торговые названия заменителей предуктала от различных фирм:

  • Карметадин.
  • Депренорм (российский производитель).
  • Тримектал (отечественного производства).
Препарат «Тримектал»

Срок хранения упаковки препарата не превышает 5 лет.

Побочные эффекты

Ингибиторы свободных жирных кислот (предуктал) оказывают неблагоприятное влияние на состояние здоровья пациента. ИСЖК – наименее изученные препараты в доказательной медицине. Необходимо правильно подходить к применению предуктала в долгосрочной перспективе. В зависимости от формы выпуска, способа введения и индивидуальных характеристик пациента побочные реакции отличаются.

Общие побочные действия препарата:

  • Нарушения вестибулярного аппарата.
  • Мигрень.
  • Запоры.
  • Сильная тошнота.
  • Рвотный позывы.
  • Слабость.

Необычные побочные явления предуктала:

  • Анорексия.
  • Снижение аппетита.
  • Обезвоживание.
  • Беспокойство.
  • Бессонница.
  • Низкое артериальное давление.
  • Потеря сознания.
  • Ощущение недомогания.
  • Сонливость.
  • Респираторные проблемы.
  • Кашель.
  • Ринит.
  • Боль в эпигастрии.
  • Сухость во рту;
  • Метеоризм.
  • Снижение веса.

Редкие нежелательные реакции:

  • Дезориентация.
  • Потеря памяти.
  • Желудочковая тахикардия.
  • Мерцательная аритмия.
  • Нарушения сознания.
  • Обонятельные дисфункции.
  • Нарушения слуха.
  • Сыпь.
  • Нарушения чувствительности языка.
  • Экстрасистолия.
  • Эректильная дисфункция.
  • Повышенная активности гепатоцитарных трансаминаз.

Не рекомендуется резкий перерыв в приеме препарата из-за возможного развития неблагоприятного синдром отмены.

Беременность, лактация и применение у детей

Нет адекватных исследований по использованию предуктала у беременных животных или людей. Поэтому потенциальный тератогенный риск препарата неизвестен. Предуктал не следует использовать во время беременности, если врач не считает это необходимым.

Лактация

Не известно, находится ли предуктал в грудном молоке. Выделение препарата в грудное молоко не изучалось на животной модели. Поэтому действующее вещество не может использоваться во время кормления грудью.

Поскольку нет исследований по безопасности и эффективности для детей до 18 лет, предуктал не рекомендуется для использования в этой возрастной группе.

Меры предосторожности и профилактика

Во время лечения препаратом «предуктал» нельзя употреблять грейпфрутовый сок. Предуктал может стать причиной острой аллергической реакции. При появлении признаков аллергии немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Грейпфрутовый сок усиливает действие предуктала

Взаимодействие и совместимость препаратов

Предуктал разрушается под действием системы ферментов, которые чувствительны к ошибкам. Поэтому предуктал нельзя комбинировать с противогрибковыми средствами (итраконазолом, кетоконазолом, посаконазолом и вориконазолом), ингибиторами ВИЧ-протеазы, антибиотиками (кларитромицином и телитромицином, циклоспорином), антигипертензивными препаратами (верапамилом), антидепрессантами (нефазодоном и пароксетином).

Сок грейпфрута ингибирует ферментную систему, поэтому его следует избегать при лечении препаратом. Дилтиаземы, макролиды, эритромицин и флуконазол ингибируют фермент менее сильно, но врач определит оптимальную дозировку предуктала в такой комбинации.

Активаторы ферментативной системы приводят к снижению эффекта предуктала. Поэтому нельзя совместно с предукталом использовать рифампицин (противотуберкулезный перпарат), фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин (противосудорожные медикаменты) и тианептин (атипичный трициклический антидепрессант).

Предуктал усиливает эффекты бета-блокатора метопролола, пропафенона и флекаинид, в меньшей степени – трициклических антидепрессантов и антипсихотических средств. Необходим тщательный контроль состояния пациента при совместном введении с препаратом бупропиона (ингибитора обратного реаптейка норадреналина и дофамина), циклофосфамида или сердечный гликозидов (дигоксина). Совместное применение предуктала с симвастатином приводит к усилению неблагоприятных эффектов, связанных со скелетно-мышечной системой.

Теоретически существует риск, что при одновременном лечении предукталом с другими препаратами, которые удлиняют QT-интервал, может возникнуть фатальная аритмия. Список препаратов, которые вызывают смертельную аритмию:

  • Конкурентные h2-антигистаминные препараты (терфенадин, астемизол, мизоластины).
  • Некоторые антиаритмические медикаменты (хинидин, прокаинамид дизопирамиду).
  • Трициклические антидепрессанты (имипрамин, доксепин и амитриптилин).

Категорически запрещается пить спиртные напитки (алкоголь) с препаратом. Такая комбинация может привести к летальному исходу.

Алкоголь

Совет! Не рекомендуется употреблять народные средства с препаратом. Перед применением любых препаратов (уколов, настоек или отваров) нужно консультироваться со специалистом.

lechiserdce.ru

Предуктал од — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Механизм действия

Триметазидин предотвращает снижение внутриклеточной концентрации аденозинтрифосфата (АТФ) путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин ингибирует окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы (3-КАТ) митохондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина.

Фармакодинамические свойства

- поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии;

- уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии;

- понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца;

- уменьшает размер повреждения миокарда;

- не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов со стенокардией триметазидин увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; ограничивает колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений ЧСС; значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия; улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией.

Результаты проведенных клинических исследований подтвердили эффективность и безопасность применения триметазидина у пациентов со стабильной стенокардией, как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии при недостаточном эффекте других антиангинальных препаратов.

В исследовании с участием 426 пациентов со стабильной стенокардией, добавление триметазидина (60 мг/сут) к терапии метопрололом 100 мг/сут (50 мг 2 раза/сут) в течение 12 недель, статистически достоверно улучшило результаты нагрузочных тестов и клинические симптомы по сравнению с плацебо: общая длительность нагрузочных тестов составила +20.1 с, р=0.023, общее время выполнения нагрузки +0.54 METs, р=0.001, время до развития депрессии сегмента ST на 1 мм +33.4 с, р=0.003, время до развития приступа стенокардии +33.9 с, р<0.001, количество приступов стенокардии в неделю -0.73, р=0.014 и потребление нитратов короткого действия в неделю -0.63, р=0.032, без гемодинамических изменений.

В исследовании с участием 223 пациентов со стабильной стенокардией, добавление триметазидина в дозе 35 мг (2 раза/сут) к терапии атенололом в дозе 50 мг (1 раз/сут) в течение 8 недель приводило к увеличению времени до развития ишемической депрессии сегмента ST на 1 мм (+34.4 с, р=0.03) при проведении нагрузочных тестов в подгруппе пациентов (n=173), по сравнению с плацебо, через 12 ч после приема препарата. Эта разница была также показана и для времени развития приступов стенокардии (р=0.049). Не выявлено достоверных различий между группами для других вторичных конечных точек (общая длительность нагрузочных тестов, общее время нагрузки и клинические конечные точки).

В исследовании с участием 1962 пациентов со стабильной стенокардией, триметазидин в двух дозировках (70 мг/сут и 140 мг/сут) в сравнении с плацебо был добавлен к терапии атенололом 50 мг/сут. В общей популяции, включая пациентов, как без симптомов, так и с симптомами стенокардии, триметазидин не продемонстрировал преимуществ по эргометрическим (общая длительность нагрузочных тестов, время до наступления ишемической депрессии сегмента ST на 1 мм и время до развития приступа стенокардии) и клиническим конечным точкам. Однако в ретроспективном анализе в подгруппе пациентов с симптомами стенокардии (n=1574), триметазидин (140 мг) значительно улучшил общее время нагрузочного теста (+23.8 с по сравнению с +13.1 с для плацебо; р=0.001) и время до развития приступа стенокардии (+46.3 с по сравнению с +32.5 для плацебо; р=0.005).

health.yandex.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Состав

Активный компонент: триметазидина дигидрохлорид (МНН)

Каждая таблетка содержит 35 мг триметазидина дигидрохлорида.

Другие ингредиенты:

- Центральная часть таблетки: кальция гидрофосфат дигидрат, гипромеллоза, повидан коллоидный без­водный диоксид кремния, магния стеарат.

- Пленочное покрытие: двуокись титана (Е171), глицерол, гипромеллоза, макрогол 6000, красный оксид железа (E172), магния стеарат.

Описание

Таблетка с модифицированным высвобождением, по­крытая пленочной оболочкой. Чечевицеобразные таблетки розового цвета, покрытые пленочной оболочкой. 

Фармакологическое действие

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Другие сердечно-сосудистые противостенокардические препараты.

Показания к применению

Этот препарат рекомендуется к приему в следующих случаях:

- Кардиология:

Длительное лечение болезни коронарной артерии: профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в сочетании с другими препаратами).

- Оториноларингология:

Лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемического происхождения, таких как головокружение, шум в ушах, понижение остроты слуха (гипоакузия).

- Офтальмология:

Хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом

Противопоказания

Повышенная чувствительность к триметазидину или одному из компонентов препарата.

Если у вас возникли сомнения, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Беременность и период лактации

- Беременность:

Желательно не принимать данный препарат во время беременности. Если во время курса лечения вы обна­ружили, что беременны, то проконсультируйтесь с врачом, так как только он может судить о необходи­мости продолжения лечения.

- Кормление грудью:

Ввиду отсутствия данных об выделении препарата в грудное молоко, кормление грудью во время лечения не рекомендуется.

Советуйтесь с врачом или фармацевтом, перед тем как начинать прием любого медицинского препарата.

Способ применения и дозы

Пероральный прием.

Глотать таблетку, запивая стаканом воды, вовремя еды. Обычная дозировка: 1 таблетка утром и вечером. Если вы считаете, что покрытые пленочной оболочкой таблетки ПРЕДУКТАЛ MR с модифицированным высво­бождением оказывают слишком сильное или недоста­точное действие, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Если вы приняли больше покрытых пленочной оболоч­кой таблеток ПРЕДУКТАЛ MR с модифицированным высвобождением, то вы должны: немедленно прокон­сультироваться с врачом или фармацевтом.

Если вы забыли принять покрытые пленочной оболоч­кой таблетки ПРЕДУКТАЛ MR с модифицированным высвобождением: Продолжайте лечение как обычно. Не удваивайте дозу препарата с целью компенсации пропущенного приема.

Эффекты, если лечение покрытыми пленочной оболоч­кой таблетками ПРВДУКТАЛ MR с модифицированным высвобождением было прекращено: не применимо.

Побочное действие

Как и любой медицинский препарат, покрытые пленоч­ной оболочкой таблетки ПРЕДУКТАЛ MR с модифици­рованным высвобождением могут вызвать побочные эффекты:

Наиболее распространенными являются незначитель­ные расстройства со стороны пищеварительной сис­темы, такие как боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота и рвота.

Распространенными были астений, сыпь, зуд, крапив­ница, головокружение и головная бель. 

Сообщалось о редких случаях сосудистых нарушений, таких как ортостатическая гипотензия и прилив крови. Были отмечены очень редкие случаи экстрапирами­дальных симптомов (дрожание, ригидность, акинезия, нестабильность), особенно у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона. Эти симптомы исчезают при остановке лечения.

Если вы отметили у себя любые побочные эффекты, не перечисленные в этом вкладыше, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На сегодняшний день сообщений о взаимодействии с другими препаратами не поступало.

Меры предосторожности

Будьте особенно внимательны при приеме покрытых пленочной оболочкой таблеток ПРЕДУКТАЛ MR с моди­фицированным высвобождением: Этот препарат не предназначен ни для купирования приступов стенокардии, ни для начального лечения нестабильной стенокардии. Препарат не предназначен для лечения инфаркта миокарда.

В случае приступа стенокардии, проинформируйте своего врача. Вам имеет понадобиться проведение обследования и в вашу терапию могут быть внесены изменения.

Вождение автотранспорта и управление механизмами: ПРЕДУКТАЛ MR не влияет на способность вождения автотранспорта и работу с механизмами.

Форма выпуска

Пачка, содержащая 60 таблеток в контурной ячейковой упаковке (ПВХ/алюминий):

2 контурных ячейковых упаковки, каждая из которых содержит 30 таблеток с модифицированным высво­бождением в пленочной оболочке, а также вкладыш с информацией для пациента, вложенный в картонную пачку.

Условия хранения

Особых указаний по хранению нет.

Держать вне досягаемости детей.

Срок годности

3 года.

Не принимать по истечении срока годности, указанного на пачке.

Условия отпуска из аптек

Медицинский препарат для отпуска по рецепту врача.

Предуктал MR аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

apteka.103.by

Предуктал - Отзывы о Предуктале

Описание и Инструкция

Предуктал – препарат, предназначенный для предотвращения гипоксии, то есть недостатка кислорода в тканях. Особенно выражено влияние этого лекарства на обменные процессы, происходящие в сердечной мышце. Но, также, Предуктал улучшает состояние сетчатки глаз, слух, функции вестибулярного аппарата. Активным действующим веществом данного лекарственного средства является триметазидин. Этот компонент замедляет окисление жирных кислот, изменяя вектор биохимических процессов на преимущественное расщепление глюкозы – главного источника энергии в клетках. На фоне лечения Предукталом не происходит резких колебаний артериального давления, сердце пациента постепенно начинает лучше переносить физическую нагрузку, приступы стенокардии случаются реже, проходит шум в ушах и так далее. Назначают данный препарат при ишемических поражениях сердца, головного мозга, слухового и вестибулярного аппаратов.

Производят Предуктал в таблетках с разной дозировкой и разной моделью высвобождения активного компонента. Инструкция препарата описывает его стандартные дозировки при различных поражениях.

В принципе, Предуктал – малотоксичен. Его нельзя принимать при наличии индивидуальной гиперчувствительности. Во время беременности, грудного вскармливания, при наличии тяжелых поражений функций печени или почек, а также детям и подросткам – то есть пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста – не рекомендовано назначать Предуктал в связи с тем, что не было проведено достаточных клинических исследований его возможного воздействия на эти группы больных. О случаях передозировки данным лекарством ничего неизвестно. Лечение Предукталом может вызвать побочные эффекты, такие как: расстройства пищеварения, рвота, аллергические реакции.

Отзывы о Предуктале

Отзывы многие врачей и фармацевтов говорят об их осторожном отношении к данному препарату. Многие относятся к нему с большой долей недоверия и даже иронии. Например, на одном из форумов, где общаются специалисты, развернулась целая дискуссия на тему: насколько оправдано назначение Предуктала. Противники подобной терапии утверждают, что действие этого лекарства на организм до конца не изучено и не доказано. – Предуктал, - пишут они, - по эффективности можно приравнять к биодобавкам. Врач может его назначать, но не должен обольщаться, думая, что этот препарат действительно заметно улучшит состояние миокарда.

Тем не менее, многие люди, страдающие ишемической болезнью сердца, стенокардией, уверены, что Предуктал им «помогает». Они чувствуют улучшение своего состояния, приступы происходят не так часто.

Объединить эти две противоборствующие точки зрения на Предуктал можно следующим образом: конечно, этот препарат не является основой лечения, но может улучшить качество жизни человека. Из этой же серии есть и другие лекарства, улучшающие обмен веществ, функциональное состояние сердечной мышцы – например:

Иногда их еще называют «витамины для сердца». Они не вернут здоровье, но могут помочь организму работать без сбоев.

Оцените Предуктал!

Общий рейтинг: 3.6 из 5 627

Мне помогло 455

Мне не помогло 172

zhivizdorovim.ru